Аритмия (ненормальное сердцебиение)

08.09.2021

Ан - ненормальное сердцебиение. Большинство аритмий вызвано электрическим «коротким замыканием» в сердце.

Сердце обычно бьется стабильно, но из-за аритмии оно может биться слишком медленно, слишком быстро или нерегулярно. Такое беспорядочное сцеживание может вызвать множество симптомов, включая усталость, головокружение и боль в груди.

Многие аритмии не нуждаются в медицинской помощи, но некоторые из них могут вызвать проблемы со здоровьем, и их необходимо обследовать и лечить у врача.

Что вызывает аритмию?

Уникальная система электропроводности сердца заставляет его биться в обычном ритме.

Электрические сигналы исходят от группы клеток, называемой синусовым узлом, расположенной в правом предсердии. Синусовый узел действует как кардиостимулятор сердцаи обеспечивает нормальную и постоянную частоту сердечных сокращений. Синусовый узел обычно ускоряет частоту сердечных сокращений в ответ на такие вещи, как упражнения, эмоции и стресс, и замедляет частоту сердечных сокращений во время сна.

Но иногда электрические сигналы не «сообщаются» должным образом с сердечной мышцей, и сердце может начать биться в ненормальном ритме - это аритмия (также называемая аритмией ) .

Аритмии также могут быть следствием химического дисбаланса в крови; инфекции; болезни, раздражающие сердце; лекарства (отпускаемые по рецепту, без рецепта и некоторые лечебные травы); травмы сердца в результате травмы грудной клетки или операции на сердце; употребление запрещенных наркотиков, алкоголя или табака; кофеин; и стресс.

Аритмии могут быть временными или постоянными. Аритмия может быть врожденной (то есть с ней рождается ребенок) или возникать позже.

Каковы признаки и симптомы аритмии?

Аритмия заставляет сердце биться менее эффективно, прерывая приток крови к мозгу и остальным частям тела. Когда сердце бьется слишком быстро, его камеры не могут заполниться достаточным количеством крови. Когда он бьется слишком медленно или нерегулярно, он не может перекачивать достаточно крови в тело.

Если в организме не хватает крови, необходимой для бесперебойной работы, у человека могут быть:

  • головокружение
  • усталость
  • легкомысленность
  • слабое место
  • сердцебиение (ощущение трепетания или стучания в груди)
  • одышка
  • грудная боль
  • обморок

Аритмии могут быть постоянными, но большинство из них возникают и исчезают случайно. Некоторые вообще не вызывают обнаруживаемых симптомов. В этих случаях аритмия обнаруживается только при физикальном обследовании или функциональном тесте сердца.

Что такое нормальный пульс?

Частота сердечных сокращений измеряется путем подсчета количества ударов в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений человека зависит от таких факторов, как возраст человека и от того, ведет ли он или она активный образ жизни.

С возрастом частота сердечных сокращений в состоянии покоя снижается. Типичные диапазоны нормальной частоты пульса в состоянии покоя:

  • младенцы (от рождения до 3 месяцев): 100–150 ударов в минуту
  • дети 1–3 лет: 70–110 ударов в минуту
  • дети до 12 лет: 55–85 ударов в минуту

Врач может определить, какая частота пульса ненормально высокая или медленная, в зависимости от ситуации человека. Например, у ребенка старшего возраста или взрослого с низкой частотой сердечных сокращений могут появиться симптомы, когда частота сердечных сокращений падает ниже 50 ударов в минуту. Но у тренированных спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже, поэтому медленное сердцебиение у них не считается ненормальным, если оно не вызывает никаких симптомов.

Какие бывают типы аритмий?

Есть много типов аритмий, в том числе:

Преждевременное сокращение предсердий (PAC) и преждевременное сокращение желудочков (PVC)

Преждевременные схватки обычно считаются незначительными аритмиями. Человек может чувствовать трепет или стук в груди, вызванные ранним или дополнительным ударом. PAC и PVCs очень распространены, и именно они случаются, когда кажется, что ваше сердце "замирает". На самом деле сердце не замирает - дополнительный удар приходит раньше, чем обычно. Случайные преждевременные сокращения являются обычным явлением и считаются нормальным явлением, но в некоторых случаях они могут быть признаком основного заболевания или сердечного заболевания.

Тахикардии

Тахикардия - это ненормально учащенное сердцебиение. Тахикардии делятся на две основные категории - наджелудочковыеи желудочковые:

  • Суправентрикулярная тахикардия (СВТ)характеризуется всплесками учащенного сердцебиения, которые начинаются в верхних камерах сердца. Это может произойти внезапно и длиться от нескольких секунд до нескольких дней. Лечение обычно рекомендуется, если СВТ продолжительны или случаются часто.
  • Желудочковая тахикардия- серьезное, но необычное заболевание, которое начинается в нижних камерах сердца и может быть опасным.

Брадикардии

Брадикардия - это ненормально медленное сердцебиение. Брадикардия может быть вызвана:

  • Дисфункция синусового узла,когда синусовый узел сердца не работает должным образом, обычно после операции по исправлению врожденного порока сердца.
  • Блокада сердца,когда электрические импульсы не могут пройти от верхних к нижним камерам сердца. Это часто вызвано врожденным пороком сердца, но также может быть вызвано болезнью или травмой.

Как диагностируется аритмия?

Врачи используют несколько инструментов для диагностики аритмий. Очень важно знать историю болезни ребенка и сообщить эту информацию врачу. Врач будет использовать историю болезни, а также медицинский осмотр, чтобы начать оценку.

При подозрении на аритмию врач назначит электрокардиограмму (ЭКГ) для измерения электрической активности сердца. Для этого безболезненного теста ребенок ляжет и прикрепит к коже с помощью липкой бумаги небольшие металлические вкладки (называемые электродами). К электродам прикреплены провода, которые подключаются к аппарату ЭКГ. Затем на короткое время записываются электрические сигналы от сердца, обычно всего 10 секунд. Эта информация отправляется на компьютер, где она интерпретируется и отображается в виде графика.

Могут быть рекомендованы следующие типы тестов ЭКГ:

  • Отдыхая ЭКГ.Он измеряет частоту сердечных сокращений и ритм в состоянии покоя и длится около минуты.
  • Выполнение ЭКГ(также называется стресс-тестом). Он измеряет частоту сердечных сокращений и ритм во время тренировки, например, езды на велотренажере или ходьбы на беговой дорожке.
  • Сигнально-усредненная ЭКГ.Это очень похоже на ЭКГ в покое, но отслеживает сердцебиение в течение примерно 15–20 минут.
  • Холтеровское мониторирование.Эта ЭКГ проводится в течение длительного периода времени, обычно 24 часа и более. Электроды прикреплены к груди, а провода прикреплены к портативному регистратору ЭКГ. Ребенку рекомендуется продолжать обычные повседневные дела, но следует соблюдать осторожность, чтобы не намочить электроды (например, не плавать, не принимать душ или заниматься деятельностью, вызывающей сильное потоотделение).

Как лечить аритмию?

Многие аритмии не нуждаются в лечении. Для тех, кто это делает, можно использовать следующие параметры:

  • Медицина.Врачи могут назначить противоаритмические препараты в зависимости от типа аритмии и других соображений. Иногда они могут усиливать симптомы и вызывать побочные эффекты, поэтому врач будет внимательно следить за пациентом.
  • Кардиостимуляторы.Кардиостимулятор - это небольшое устройство с батарейным питанием, имплантируемое в тело (возле ключицы) с помощью хирургической процедуры. Подключенный к сердцу проводом, кардиостимулятор может определять, если частота сердечных сокращений слишком низкая, и отправлять электрические сигналы, ускоряющие сердцебиение.
  • Дефибрилляторы.Небольшой имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) сбатарейным питанием хирургическим путем устанавливается рядом с левой ключицей. Провода идут от дефибриллятора к сердцу. ICD определяет, имеет ли сердце опасно быстрый или нерегулярный ритм, и посылает электрический сигнал, чтобы восстановить нормальное сердцебиение.
  • Катетерная абляция.Катетер (длинная тонкая проволока) проводится через вену на ноге к сердцу. Аритмии часто вызваны микроскопическими дефектами сердечной мышцы. Как только проблемная область сердца определена, катетер нагревает или замораживает дефектные мышечные клетки и разрушает их.
  • Хирургия.Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется только в том случае, если все другие варианты не помогли. Ребенку вводят анестезию, и хирург удаляет ткань, вызывающую аритмию.

Когда звонить доктору

Многие аритмии незначительны и не представляют серьезной угрозы для здоровья. Но некоторые могут указывать на более серьезную проблему. Если у вашего ребенка есть симптомы аритмии, обратитесь к врачу.

Еще новости